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玉山基金會九年前推廣「玉山黃金種子計劃」,分別在四所國小設置玉山圖書館,提供學子舒適的閱讀環境。十五日上午在中正國小,為第五所「玉山圖書館」舉辦開工儀式。

「閱讀教育」是基隆市教育重點工作,營造優質的閱讀環境,是讓學童愛上閱讀的第一步,進而可望培養閱讀良好的習慣,終身受用無窮。基隆市每年編列經費充實公立國民中小學圖書及設備,亦積極申請教育部相關經費改造圖書館(室)空間環境,但礙於經費有限,每年僅能補助部分學校。

玉山基金會利用資源協助,讓基市閱讀教育推廣邁向新里程碑,自二○○七年底起,開始推動「玉山黃金種子計畫」,分別於二○一○年至二○一六年間,補助暖西國小、安樂國小、德和國小及華興國小設置玉山圖書館,提供舒適溫馨的閱讀環境,讓孩子親近閱讀,愛上閱讀,培養學童閱讀意願與習慣。

今年玉山志工基金會在基隆市許多國小實地探詢、洽談、了解學校的狀況與需求後,審慎進行評估及討論,相當肯定中正國小林校長及教學團隊推動閱讀教育的理念及用心,被選為第五間玉山圖書館設置學校,並於十五日上午舉行開工儀式。

鉅亨網編譯趙正瑋

亞股今日漲跌互見,日本 10 月的家庭消費支出和零售銷售額皆雙雙下滑,雖然日本的失業率穩定在低檔徘徊,但是,薪資停滯也導致了民眾的消費信心始終維持疲軟。

澳股下跌 0.22%,以 5520.458 點作收。

日、韓股方面,日經 225 指數下跌 0.27%,以 18307.04 點作收。韓股上漲 0.01%,以 1978.39 點作收。

陸、港股方面,上海綜合指數上漲 0.18%,以 3282.924 點作收,滬深 300 指數上漲 0.82%,以 3564.04 點作收。深證成指下跌 0.31%,以 11034.7 點作收。

香港恆生指數下跌 0.25%,以 22773.52 點作收。

日本總務省統計局週二 (29 首選日) 公佈家庭消費支出和零售銷售數據,即使目前日本的失業率維持在低檔,家庭消費支出依然呈現連續 8 個月的下跌,零售銷售的表現在 10 月份也微幅下滑。

10 月日本家庭消費支出月增率為下跌 1.0%,遜於市場預期的上升 0.1%,也低於前值的增長 2.8%。家庭消費支出年增率為下滑 0.4%,略高於市場預期的下跌 0.6%,也優於前值的下滑 2.1%。10 月零售銷售年增率為下跌 0.1%,優於市場預期的下滑 1.2%,也高於前值的下跌 1.9%。

日本伊藤忠商事 (Itochu Corp) 的經濟學家 Atsushi Takeda 表示,由於今年 10 月份較高的食物價格和較多的假日,使民眾的消費表現逐漸從低檔回升。Takeda 認為要讓民眾消費增加,必須讓薪資持續增長。

日本明治安田生命保險公司 (Meiji Yasuda Life Insurance Co.) 的首席經濟學家 Yuichi Kodama 表示,即使日本的失業率依然穩定的維持在低檔,但是,企業認為未來成長的幅度不大,以及預期獲益率並不高,所以依然不情願提高員工的薪資,增加人事費用的支出。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

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在臺灣,糖尿病不僅年年位居十大死因前幾名,人數更是不斷攀升。國內二十歲以上成年人,有一百五十萬名糖尿病患,盛行率約占百分之八,且隨著飲食生活型態改變,愈來愈多第二型(非胰島素依賴型)糖尿病的案例,發生於成人及青少年,年輕化已成為不可忽視的趨勢。

臺灣中老年人失明主因:糖尿病眼部病變

隨著國人保健觀念提昇,大家都知道糖尿病要去看醫師,患者也知道要定期回內科追蹤血糖,但卻易忽略身體其他部位的狀況,特別是眼睛。事實上,糖尿病對人體最嚴重的影響在眼睛,統計也證實,糖尿病所引起的眼部病變,是臺灣中老年人失明最主要的原因。所以我認為,糖尿病或許應該改名為「糖眼病」,因為第一個受害的常常就是眼睛。

糖尿病對眼睛會造成哪些影響呢?一般人最常聽到的應該是「糖尿病視網膜病變」,但糖尿病對眼睛的影響可不只視網膜,幾乎眼睛的每一個部分都會受到糖尿病的「波及」,可能引發的病變包含︰結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、提早老花、青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫、眼部肌肉麻痹……等,可說族繁不及備載。

令人擔憂的是,國內估計約有百分之十的糖尿病人口,卻有一半的人不知道自己有糖尿病,其中約三成是因為已出現眼睛病變出血,來眼科檢查才發現自己罹患糖尿病,不僅失去了治療先機,對視力也已經造成嚴重損害。因此留意血糖狀況,預防並及早發現糖尿病,可說是避免糖尿病眼部病變的首要關鍵。

糖尿病患者一定要有的三個防盲觀念熱門

一、萬一罹患糖尿病,務必同步進行眼部檢查

糖尿病追蹤血糖、控制病情的同時,請務必同步檢查眼睛狀況。有些患者以為「糖尿病既然是慢性病,它對眼睛的影響也應該是慢慢進行」,或是「血糖如果控制良好,就不會有糖尿病眼睛病變的危險」。

其實不然,一旦確認糖尿病後,就應該要立刻做糖尿病眼部檢查,因為有時病狀的改變會急速進行,例如視網膜病變有時很快就會出現玻璃體出血,導致一夜之間,視力就從1.0退至0.1,或是產生新生血管,眼壓突然網路購物急遽升高。

二、年齡和病史愈長,對眼睛傷害愈大

良好的血糖控制對整體糖尿病的病情穩定非常重要,卻不能預防糖尿病眼底病變的產生。年齡與血糖的病史,是糖尿病是否造成眼底病變的最主要因素,年紀愈大,糖尿病病史愈長,最終形成糖尿病眼底病變就愈不可避免。

根據統計,第二型糖尿病病史十年以上,至少三分之一病患或多或少會形成眼底病變,因此即使血糖控制良好,仍建議定期進行眼部檢查,才能及早發現眼睛的症狀,並及時治療。

三、調降血糖的速度不能太快

特別要提醒糖尿病患者注意的是,一旦出現糖尿病眼底病變,又遇到血糖飆高時,調降血糖的速度不可太快。因為眼底是人體血流最快速的地方,對氧氣的需求極其敏感,若血糖快速降低,將容易造成眼底缺氧,使已有眼底病變的患者病情惡化,這與高血壓的患者急速降血壓時,病患會出現頭暈、眼睛黑矇的道理相同。

臨床上,便常見到患者因血糖快速降低而出現黃斑部水腫,甚至視網膜新生血管、玻璃體出血而視力受損等情況。因此,最好採取緩降為原則,一個月降三十至四十mg/dL,(即HbA1C降一到一點五)可使眼睛的血管有較充分時間來適應,以免因快速缺氧,眼底無法應付視力所需,而造成眼底出血或黃斑部水腫,反而得不償失。

一旦罹患糖尿病,請小心三大「盲目」殺手

糖尿病所引發的眼部病變很多,治療方式會因症而異,其中最容易造成失明的情況分別是︰

一、白內障

糖尿病患者罹患白內障的機率為正常人的二至四倍,若患者年齡小於四十歲,機率甚至高達二十倍,其特性就是進行很快,而且兩眼同時進行,因此常被視為病患視力下降的最大原因。

一旦併發白內障,處理方式和一般白內障不同,需依據視網膜病變的病程而決定,如果糖尿病眼底病變嚴重,需先做眼底雷射治療後才進行白內障手術,但如果白內障太嚴重,雷射吸收效果也不好,這時就要先開白內障。

二、青光眼

糖尿病病患罹患眼壓高青光眼的機會是正常人的二到四倍,尤其在眼底病變末期,視神經對眼壓的忍受力下降,這時對正常人正常的眼壓,對糖尿病患者也會造成視神經的傷害。

所以糖尿病患者要定期請眼科醫師檢查,測量眼壓及做視野檢查。

一旦併發青光眼,通常仍會先以眼藥水控制,但若形成新生血管性青光眼時,便需進行睫狀肌冷凍或雷射治療,方法是利用致冷物質(冷凍劑)產生的低溫或雷射破壞睫狀體,減少睫狀體分泌房水的功能,以達到降低眼壓的效果。

三、眼底病變

糖尿病視網膜病變屬眼底病變,是糖尿病視力受損最嚴重的原因,常見有視網膜出血、玻璃體出血、黃斑部水腫等狀況。

目前糖尿病眼底病變的治療方式,已有雷射和眼內注射抗血管內皮細胞增長因子(Anti-VEGF)等。

前者是迅速造成脈絡膜視網膜的融合沾黏,進而形成組織的凝固,對於視網膜會造成堅強的固著作用,阻止進一步出血或剝離,但若病情嚴重,已有玻璃體出血或黃斑部水腫,雷射就無法進行,那就要「眼內藥物注射」,將抗血管生長因子直接注射到眼球玻璃體內,使脈絡膜新生血管萎縮,達到治療目的,為求治療穩定,往往需要定期注射,現在眼內藥物注射若合乎條件,可由醫院醫師作健保申請,大大降低了民眾醫療負擔。

圖說:控制血糖也要定期做眼部檢查,才是預防糖眼病的不二法門

糖眼病Q&A

Q:誰要小心「糖眼病」?

A:糖尿病患者。

Q:「糖眼病」時要小心什麼?

A:結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、提早老花,以及青光眼、白內障、虹彩炎、玻璃體出血、視網膜病變、黃斑部水腫、視神經水腫等嚴重眼部疾患,並且容易導致失明。

Q:「糖眼病」者的日常照護重點

A:控制血糖、定期進行眼部檢查。

Q:哪些狀況,應立刻就醫?

A:有白內障、青光眼、黃斑部病變的可能症狀,就必須立刻就醫。

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